Повторная ринопластика

Повторная ринопластика — хирургическая операция по исправлению результатов неудачно проведенной ринопластики или очередной этап многоступенчатой коррекции носа. В рамках операции может производиться как восстановление дыхательной функции, так и эстетической формы.

Многие хирурги без особого энтузиазма берутся за исправление чужих ошибок. Во-первых, повторное вмешательство чревато неожиданными осложнениями. Во-вторых, после первого неудачного опыта врачу бывает сложнее преодолеть недоверие пациента и наладить хороший контакт, который необходим для достижения устраивающего всех результата. Кроме того, при реконструктивной ринопластике возможности хирурга могут быть значительно ограничены.

Повторная ринопластика — всегда риск. Неизвестно, как нос, претерпевший значительные изменения, отреагирует на новое вмешательство. Поэтому пациенту важно с точностью выполнять все инструкции врача и принимать своевременные меры для профилактики осложнений.

Целесообразность проведения повторной операции определяется врачом. В качестве альтернативы хирургическому вмешательству пациенту могут предложить, например, инъекционную методику.

В некоторых случаях проведение повторной ринопластики невозможно. Если пациент получил отказ от нескольких квалифицированных врачей, лучше оставить эту затею, чтобы не потерять и сам нос, и возможность полноценно дышать.

Показания

• нарушение дыхания в ходе предыдущей ринопластики;
• деформация хряща, кончика, спинки носа во время предыдущей операции;
• неудовлетворенность другими аспектами предыдущей ринопластики;
• осложнения, возникшие в ходе первой операции;
• неправильное поведение пациента во время реабилитационного периода, которое привело к неудовлетворительному результату.

Противопоказания

• повторное хирургическое вмешательство может только ухудшить ситуацию;
• после первой ринопластики прошло меньше года;
• острые инфекционные заболевания;
• воспаления, акне на лице; онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• наркотическая зависимость.

Подготовка к операции

Перед операцией врач тщательно изучает анамнез пациента, чтобы получить точное представление о ходе предыдущего вмешательства. Для более подробной информации ему могут понадобиться фотографии «до» и «после» первой операции, а также все имеющиеся справки, выписки и результаты анализов.

Следует помнить, что повторную ринопластику можно проводить не раньше, чем через год после первой, чтобы избежать возможных осложнений.

Пациенту назначают детальное обследование, в результате которого врач сможет получить подробную картину состояния костей, хрящей и мягких тканей носа. После этого врач готов спрогнозировать ожидаемый результат. При повторной ринопластике возможности хирурга ограничены, так что он не сможет творить чудеса.

Если во время предыдущей операции произошло нарушение дыхания, врач в первую очередь будет работать над его восстановлением.

Подготовка к самой операции не отличается от тех мероприятий, которые рекомендуются при первичной ринопластике. За несколько недель нужно отказаться от курения и приема медицинских препаратов, разжижающих кровь. Женщинам следует учитывать, что проведение операции во время месячных не допустимо.

Ход операции

Операция проходит под общим наркозом и длится от 1,5-4 и более часа. В зависимости от сложности, вмешательство может осуществляться как открытым, так и закрытым способом.

При реконструктивной операции врач может произвести забор собственных тканей пациента (ушные, реберные хрящи, мышечная фасция), что обговаривается заранее.

Реабилитация

У многих пациентов период реабилитации после повторной операции проходит легче, чем после первой. Около суток пациент находится в стационаре. Через 3-6 дней удаляют тампоны из носа, швы снимают в среднем через неделю, гипсовую повязку — через 10-12 дней. Через пару недель начинают проходить отечность лица и гематомы.

Рекомендации остаются теми же, что и после первой операции. На несколько месяцев следует ограничить физические нагрузки, пребывание на солнце, отложить походы в сауну, отказаться от ношения очков.

Для лучшего заживления врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Оценить результат операции можно будет не раньше, чем через полгода.

Стоимость: 100 000 — 250 000.