Пластический хирург Гайк Бабаян

Когда речь идет о красоте лица, значение имеет каждая деталь
Пластический хирург Гайк Бабаян

Коррекция носа неспроста считается одной из самых сложных пластических операций — чтобы добиться эстетически привлекательного результата и при этом сохранить функцию оперируемого органа, врач должен учесть множество самых разных деталей, а ошибка, допущенная на любом этапе, приведет к катастрофическим для внешности последствиям. О некоторых важных нюансах ринопластики порталу Rinoplastika.su рассказал именитый пластический хирург Гайк Бабаян.

Корр.: Гайк Павлович, люди, намеренные сделать коррекцию носа, часто не могут определить, в чем именно заключается проблема: они интуитивно понимают, что гармония лица нарушена, но не знают, как ее восстановить — достаточно устранить дефект спинки (избавиться от горбинки, к примеру) или нужно поработать еще и над кончиком? Что в таких ситуациях рекомендуете Вы?

Гайк Бабаян: Определить, какие манипуляции необходимо провести, чтобы добиться хорошего результата, можно только после осмотра пациента. Все зависит от анатомических особенностей лица конкретного человека, но в большинстве случаев пластика спинки действительно сочетается с пластикой кончика, так как после удаление горбинки нос выглядит более длинным. Если проигнорировать этот нюанс или допустить ошибку, пациент будет разочарован. Более того, ему, вероятно, понадобится повторное вмешательство. В целом, как я уже сказал, однозначно ответить на вопрос нельзя. Важно понимать, что, устраняя дефекты костных структур, мы нарушаем их целостность и в дальнейшем должны будем ее восстановить.

Если пациент хочет стать обладателем идеального носа, требуется комплексный подход

Корр.: Каким образом восстанавливается спинка?

Гайк Бабаян: Для этого применяются «спредер флапы» (spreader flap) и «спредер графты» (spreader graft). В обоих случаях регулируется ширина носового свода и предотвращается дальнейшая деформация прооперированного органа.

Методика «Спредер флап» подразумевает следующее: после устранения горбинки верхние латеральные хрящи не иссекаются, а отделяются от перегородки и разворачиваются в область внутренних носовых клапанов. В дальнейшем они используются для реконструкции поврежденного среднего носового свода.

«Спредер графт» преследует ту же цель, однако в этом случае используются хрящи, изъятые из других частей тела (ушей, ребер). Они выполняют функцию «стропил» между носовой перегородкой и четырехугольным хрящом.

Корр.: Вы сказали, что после коррекции горбинки нос кажется более длинным. Есть ли способ этого избежать?

Гайк Бабаян: Когда такое происходит, я укорачиваю нос путем смещения кончика. Чтобы успешно проводить подобные манипуляции нужно иметь достаточно большой опыт. Любая ошибка чревата серьезными последствиями. К примеру, результатом неправильной фиксации является опущение кончика и так называемая «клювность». Часто люди интересуются, можно ли избавиться от горбинки, не трогая кончик. И я почти всегда отвечаю, что нельзя. Если пациент хочет стать обладателем идеального носа, требуется комплексный подход.

Проведение ринопластики

Корр.: А какой нос, по мнению хирурга, является «идеальным»?

Гайк Бабаян: Он должен сочетаться с остальными чертами лица. Все нужные изменения легко рассчитываются математически и воспроизводятся с помощью 3D-моделирования. В целом, когда речь идет о красоте лица, значение имеет каждая деталь: межбровная морщина способна сделать его старым и суровым, тени в уголках губ — усталым и т.д. Аналогичные возможности имеет и кончик носа. Иногда после его коррекции человек выглядит куда более привлекательно.

Однако, как я уже сказал, самое главное — гармония. Маленький хрупкий нос вряд ли украсит круглое лицо с большими глазами и пухлыми губами. Он акцентирует внимание на форме лица, сделав его еще круглее. Поэтому я рекомендую своим пациентам следующее: вместо того чтобы приносить на консультацию фотографии знаменитостей, лучше внимательно изучить самого себя и разобраться, чего именно не хватает для совершенства.

Одна из основных обязанностей врача — сохранить функцию оперируемого органа

Корр.: Мы уже выяснили, что пластика спинки без пластики кончика, как правило, невозможна. А что можно сказать о пластике кончика без пластики спинки?

Гайк Бабаян: К сожалению, и в этом случае все не так просто. Данную часть носа чаще всего оперируют для того, чтобы сделать более изящным контур. Но природа стремится к балансу, и грубоватый кончик обычно является продолжением довольно широкой спинки. Добиться правильного соотношения между проекциями всех носовых хрящей можно только путем ее сужения. Здесь от специалиста также требуются глубокие знания в области анатомии носа и лица.

Корр.: С эстетической составляющей мы разобрались. Давайте поговорим об основной функции носа. Могут ли после ринопластики возникнуть проблемы с дыханием?

Гайк Бабаян: После вмешательства нос должен быть здоров. Одна из основных обязанностей врача — сохранить функцию оперируемого органа. Я осознаю это и почти всегда одновременно с эстетической ринопластикой провожу септопластику. Перегородка должна быть зафиксирована в серединном положении — тогда проблемы с дыханием точно не возникнут и новый нос точно не деформируется.

Алиса Дзержинская
  • Давид Гришкян
    Я хочу поделиться с вами своей историей преображения. Несмотря на то, что близкие и родные люди считали меня 100%-ной красавицей, я про себя так сказать не могла...
  • Владислав Григорянц
    Не тратьте время на поиски идеального пластического хирурга! Это — Владислав Григорянц — талантливый специалист, хороший человек и создатель моего прекрасного носика!
  • Александр Грудько
    Пластический хирург Александр Грудько сделал мне лучший подарок на 8 марта! Доктор помог мне решить две проблемы сразу: восстановил полноценное дыхание и добавил красоты моему носику!